ISSN: 1309 - 3843 E-ISSN: 1307 - 7384
FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
BİLİMLERİ DERGİSİ
www.jpmrs.com
Kayıtlı İndexler



İdiyopatik Aksiller Web Sendromu: Nadir Görülen Bir Hastalığın Olgu Sunumu
Idiopathic Axillary Web Syndrome: A Case Report on a Rare Entity
Received Date : 10 Mar 2021
Accepted Date : 17 May 2021
Available Online : 24 May 2021
aClinic of Physical Medicine and Rehabilitation, Private Medar Hospital, Kocaeli, TURKEY bDepartment of Physical and Rehabilitation Medicine, Başkent University Faculty of Medicine, Ankara, TURKEY
Doi: 10.31609/jpmrs.2021-82996 - Makale Dili: EN
J PMR Sci. 2022;25(1):119-22
ÖZET
Aksiller web sendromu (AWS), aksiller bölgede ağ şeklinde fibrotik ven ve lenfatik dokular (kording) ile karakterize, omuz ağrısı ve eklem hareket açıklığında (EHA) azalmaya sebep olan bir patolojidir. İdiyopatik AWS hakkında olgu sunumları, literatürde az bulunmaktadır ve burada sunulan olgu, bilgimiz dâhilinde literatürdeki 3. olgudur. Yirmi dokuz yaşında erkek hasta, sol taraflı omuz ağrısı ve EHA’da azalmaya eşlik eden aksiller bölgede şerit şeklinde uzanan “kord” belirtisiyle kliniğimize başvurdu. Diagnostik ultrason ve manyetik rezonans görüntülemeleriyle idiyopatik AWS tanısı konuldu. Omuz, kol EHA ve progresif dirençli egzersizi, omuz fleksörlerine ve abdüktörlerine germe egzersizi ve kord miyofasiyal gevşetme tedavileri uygulandı. Fiziksel modalitelerinden infrared, terapötik ultrason ve transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu uygulandı. Tedavi sonucunda, hastanın omuz ağrısı ve aksillerdeki kordlar geriledi, omuz EHA arttı. Omuz ağrısı ve azalmış EHA ile başvuran hastada, AWS tanısı düşünülmelidir ve detaylı omuz muayenesi yapılmalıdır. AWS’nin 1. basamak tedavisi henüz belirlenmemiştir. Belirlenmesi, erken tedavi ve böylece kronik omuz disabilitesi gelişmesini önleyecektir.
ABSTRACT
Axillary web syndrome (AWS) is characterized by a web of fibrotic vein and lymphatic tissue cords in the axillar, shoulder pain and reduced range of motion (ROM). Cases of idiopathic AWS have rarely been reported in the literature; to the best of our knowledge, the case described here is the third. A 29 year old male presented with left sided shoulder pain and reduced ROM and cords in the axilla. A diagnosis of idiopathic AWS was made using diagnostic ultrasound and magnetic resonance imaging and treated using shoulder and arm ROM and strengthening exercises, stretching of shoulder flexors and abductors and cord myofascial release. Physical modalities included infrared, therapeutic ultrasound and transcutaneous electrical nerve stimulation. The patient’s shoulder pain, reduced ROM and cords resolved with treatment. A diagnosis of AWS should be considered in patients with shoulder pain and reduced ROM, a detailed shoulder examination is essential. The first line treatment for AWS is yet to be determined; this will ensure its timely management and so avoid the development of chronic shoulder disability.