ISSN: 1309 - 3843 E-ISSN: 1307 - 7384
FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
BİLİMLERİ DERGİSİ
www.jpmrs.com
Kayıtlı İndexler


AMPUTASYON

BİLATERAL SİMETRİK DİYABETİK AMİYOTROFİ: OLGU SUNUMU
BILATERAL SYMMETRIC DIABETIC AMYOTROPHY: CASE REPORT
Makale Dili: TR - Medline No: 66273
ÖZET
Diyabetik amiyotrofi, diabetes mellitus tanılı hastalarda görülen, unilateral veya asimetrik bilateral tutulum gösteren, ağrılı bir nöropatidir. Poliradikülopleksopati veya proksimal diyabetik nöropati olarak da adlandırılır. Sıklıkla unilateral olarak ciddi bel, kalça ve uyluk ağrısıyla başlar. Birkaç hafta içinde proksimal kas gruplarında atrofi ve kuvvet kaybı gelişebilir. Bilateral ve üst ekstremite tutulumu nadirdir. Genellikle distal sensoriyal nöropati eşlik eder. Patellar refleks kaybı olabilir. Elektrofizyolojik çalışmalar kök ve pleksusda multifokal aksonal hasarın varlığını gösterir. Bu yazıda 9 yıllık diyabet öyküsü olan ve her iki uyluk ön yüzünde ağrı ve güçsüzlük şikayetiyle başvuran, yapılan fizik muayene ve elektrofizyolojik çalışmalar sonrasında diyabetik amiyotrofi tanısı konulan, tedavisinde elektroterapinin yanı sıra gabapentin uygulanan bir hasta sunulmuştur. Diyabetik amiyotrofinin tedavisinde gabapentin kullanımının fonksiyonel iyileşme ve ağrı kontrolünü sağlamada iyi bir alternatif ilaç olduğu akılda tutulmalıdır.
ABSTRACT
Diabetic amyotrophy is a kind of painful neuropathy which affected unilaterally or asymmetric bilaterally in diabetic patients. It is also called poliradiculoplexopathy or proksimal diabetic neuropathy. It usually starts with unilateral low back, hip and thigh pain. Atrophy and weakness can be observed in proximal muscle groups in some weeks. Upper extremity involvement and bilateral involvement is rare. Generally distal sensorial neuropathy accompanies to disease. Patellar reflex loss can be observed. Electrophysiological studies shows multifocal axonal damage in root and plexus. In this article, a patient who has nine years diabetic history, complaining bilateral pain and weakness on forethighs is presented. After physical examination and electrophysiological studies diabetic amyotrophy was diagnosed; also gabapentin was used besides electrotherapy. Gabapentin usage in diabetic amyotrophy is a good alternative medicine in functional recovery and pain control.