Ciddi COVID-19 Hastalarında D Vitamininin Etkisinin Araştırılması
Investigation of the Effect of Vitamin D in Severe COVID-19 Patients
Received Date : 26 Mar 2025
Accepted Date : 28 Aug 2025
Available Online : 12 Sep 2025
Türkan TUNCERa
aElazığ Fethi Sekin City Hospital, Clinic of Physical Therapy and Rehabilitation, Elazığ, Türkiye
Doi: 10.31609/jpmrs.2025-110769 - Makale Dili: EN
J PMR Sci
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada, yoğun bakım ünitesinde tedavi gören koronavirüs
hastalığı [coronavirus disease-2019 (COVID-19)] hastalarında D
vitamininin interlökin (IL-6) ve pıhtılaşma parametreleri üzerindeki etkisinin
incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Mart 2020-Nisan
2022 tarihleri arasında şiddetli COVID-19 nedeniyle yoğun bakım ünitesinde
takip edilen 240 hasta retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların demografik
özellikleri ve serum D vitamini ve interlökin-6 (IL-6) tam kan
sayımı, troponin, pro-beyin natriüretik peptidi (pro-BNP), prokalsitonin, Ddimer,
ferritin, fibrinojen, aktive parsiyel tromboplastin zamanı, protrombin
zamanı ve uluslararası normalleştirilmiş oran [international normalized
ratio (INR)] düzeyleri analiz edildi. Bulgular: D vitamini eksikliği olanların
oranı %79,2, D vitamini yetersizliği olanlar %13,3 ve D vitamini normal
olanlar %7,5 idi. Yaş, D vitamini, sitokin ölçümü, protrombin zamanı, INR
seviyesi, D-dimer, fibrinojen, trombosit sayısı, ferritin, pro-BNP, prokalsitonin
ve C-reaktif proteini (CRP) seviyeleri arasında hayatta kalan ve ölen
hastalar arasında istatistiksel anlamlı farklılık vardı (p<0,001). Korelasyon
analizinde, D vitamini ile yalnızca sitokin ve CRP seviyeleri arasında zayıf
bir negatif korelasyon bulundu. Sonuç: COVID-19 tedavisinden sonra hayatta
kalanlarda D vitamini seviyelerinin yüksek olması, bunun mortaliteyi
etkilediğinin kanıtıdır. Ancak, D vitamininin sitokinlerin protrombotik etkisini
azalttığına dair bir kanıt yoktur.
Anahtar Kelimeler: Ciddi COVID-19; D vitamini; interlökin-6
ABSTRACT
Objective: This study aimed to examine the effect of vitamin
D on I interleukin (IL-6) and coagulation parameters in coronavirus disease-
2019 (COVID-19) patients treated in the intensive care unit. Material and
Methods: Two hundred and forty patients who were followed up in the intensive
care unit due to severe COVID-19 infection between March 2020-
April 2022 were analyzed retrospectively. The demographic characteristics
of the patients and serum levels of vitamin D and interleukin (IL-6), complete
blood count, troponin, pro-brain natriuretic peptide (pro-BNP), procalcitonin,
D-dimer, ferritin, fibrinogen, activated partial thromboplastin
time, prothrombin time, and international normalized ratio (INR) levels were
analyzed. Results: Considering the groups, those with vitamin D deficiency
were 79.2%, those with vitamin D insufficiency were 13.3% and those with
normal vitamin D were 7.5%. There was a significant difference in age, vitamin
D, cytokine measurement, prothrombin time, INR level, D-dimer, fibrinogen,
platelet count, ferritin, pro-BNP, procalcitonin, and C-reactive
protein (CRP) levels between the surviving and deceased patients (p<0.001).
In the correlation analysis, a weak negative correlation was found between
vitamin D and only cytokine and CRP levels. Conclusion: The fact that vitamin
D levels are high in survivors after treatment for COVID-19 is proof
that it affects mortality. However, there is no evidence that vitamin D reduces
the prothrombotic effect of cytokines.
Keywords: Severe COVID-19; vitamin D; interleukin-6