Amaç: Bu çalışmanın amacı, miyofasiyal ağrı sendromunun (MAS) tedavisinde tetik nokta enjeksiyonunun (TNE) lokal anestezik ve ekstrakorporeal şok dalga tedavisi [extracorporeal shock wave therapy (ESWT)] ile etkinliğini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya alınan 79 hasta randomizasyonla TNE grubuna (n=39) ve ESWT grubuna (n=40) atandı. Her iki gruptaki katılımcılar görsel analog skala [visual analog scale (VAS)], algometri, Nottingham Sağlık Profili (NSP) ve Beck Depresyon İndeksi (BDI) ile ağrı, ağrı eşiği skorları, yaşam kalitesi ve psikolojik durum açısından tedavi öncesi, tedaviden sonra 1. haftada ve 1. ayda değerlendirildi. Birinci grupta (TNE grubu) her tetik noktası için 0,1 cc %2 prilokain kullanılarak birer hafta arayla 3 TNE yapıldı. İkinci grupta, tetik noktalara 1,8-3 bar basınç aralığında 400-800 10 Hz frekans ile 3 haftalık seanslarda ESWT uygulandı. Tüm hastalara servikal ve sırt germe ve postür egzersizlerini içeren ev egzersiz programı verildi. Bulgular: Gruplar demografik özellikler ve VAS tedavi öncesi skorları açısından benzerdi. VAS, ağrı basınç eşiği, NSP ve BDI skorları tedavinin 1. haftasında ve 1. ayında her iki grupta da anlamlı olarak düzeldi. Tedavi sonrası 1. hafta ve 1. ayda VAS, ağrı eşiği ve BDI skorları benzerdi (p>0,05). NSP skorları 1. haftada benzerdi; ancak tedaviden sonraki 1. ayda ESWT grubunda anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,04). Sonuç: ESWT özellikle iğne fobisi olan hastalarda MAS için iyi bir alternatif tedavi yöntemi olabilir.

Objective: To compare the effectiveness of trigger point injection (TPI) with local anesthetic and extracorporeal shock wave therapy (ESWT) in treatment of myofascial pain syndrome (MPS). Material and Methods: Seventy- nine patients in the study were randomly assigned to the TPI group (n=39) and the ESWT group (n=40) using computer assistive randomization. Both groups were evaluated for pain, pain threshold scores, life quality, and psychological status with the visual analog scale (VAS), algometry, Nottingham Health Profile (NHP), and Beck Depression Index (BDI) before treatment; at 1st week, and 1st month after treatment. In group one (the TPI group), TPI was applied to trapezius, levator scapula, rhomboid, deltoid or latissimus dorsi muscles three times at one-week intervals using 0.1 cc of 2% prilocaine for every trigger point (TP). In the second group, ESWT was applied to TPs in three weekly sessions with 400- 800 10 Hz frequency between 1.8-3 bar pressure range. All patients were given a home exercise program, including cervical and back stretching and posture exercises. Results: Groups were similar in demographic features and VAS pre-treatment scores. VAS, pain pressure threshold, NHP, and BDI scores improved significantly in both groups at 1st week and 1st month of treatment. VAS, pain threshold and BDI scores were similar at 1st week and 1st month (p>0.05). NHP scores were similar at 1st week; but were significantly lower in the ESWT group at 1st month after treatment (p=0.04). Conclusion: ESWT may be a good alternative treatment method for MPS, especially for patients with needle phobia.