ISSN: 1309 - 3843 E-ISSN: 1307 - 7384
FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON
BİLİMLERİ DERGİSİ
www.jpmrs.com
Kayıtlı İndexler


ORIJINAL ARAŞTIRMA

Diz Osteoartritinde Farklı Yoğunluklu Ultrasonun Femur Kıkırdak Kalınlığı ve Semptomatik Rahatlama Üzerine Etkisi: Randomize, Kontrollü Çift Kör Çalışma
Effect of Different Intensity Ultrasound on Femoral Cartilage Thickness and Symptomatic Relief in Knee Osteoartritis: A Randomized, Controlled Double-Blind Study
Received Date : 09 Oct 2024
Accepted Date : 26 Jun 2025
Available Online : 11 Aug 2025
Doi: 10.31609/jpmrs.2024-106038 - Makale Dili: EN
Turkiye Klinikleri Journal of Physical Medicine and Rehabilitation Sciences. 2025;28(3):240-6.
ÖZET
Amaç: Terapötik ultrason, musculoskeletal ağrı için kullanılan, invaziv olmayan ve kolay uygulanabilir bir tedavi yöntemidir. Bu randomize, çift-kör, kontrollü çalışmanın amacı, diz osteoartriti olan hastalarda farklı ultrason yoğunluklarının ağrı ve fonksiyon üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Tek merkezli, prospektif, randomize, çift kör, kontrollü planlanan bu çalışmaya ACR kriterlerine göre diz osteoartriti (Kellgren-Lawrence evre II–III) tanısı alan, orta-şiddetli diz ağrısı bulunan 90 hasta dahil edildi. Bilgisayar destekli rastgele sayı tablosu ile üç gruba (n=30) ayrıldı. Tüm hastalara 3 hafta boyunca haftada 5 gün (toplam 15 seans) sıcak paket, TENS ve sürekli ultrason tedavisi ile standart egzersiz programı uygulandı. Ağrı (VAS), fonksiyon (Batı Ontario ve McMaster Üniversitesi Artrit İndeksi (WOMAC), Lequesne indeksi) ve femoral kıkırdak kalınlığı (ultrasonografi) tedavi öncesi, bitiminde ve 1. ayda kör değerlendirici tarafından ölçüldü. Ultrason dalga frekansları: birinci grup için 1 MHz, 1 W/cm²; ikinci grup için 1.5 W/cm²; üçüncü grup için 2 W cm² olarak belirlenmiştir. Bulgular: Gruplar arasında demografik fark yoktu (p>0.05). Tüm gruplarda VAS, WOMAC alt skorları, Lequesne indeksi ve femoral kıkırdak kalınlığında tedavi öncesine göre hem bitimde hem 1. ayda anlamlı iyileşme görüldü (p<0.001). ). Ancak, klinik skorlar ve kıkırdak kalınlığı değişimleri açısından üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Uzun süreli düşük yoğunluklu ultrason, hastalarda ağrıyı önemli ölçüde azaltmış ve eklem fonksiyonunu iyileştirmiştir.
ABSTRACT
Objective: Therapeutic ultrasound is a noninvasive and easily applicable treatment method used for musculoskeletal pain. The aim of this randomized, double-blind, controlled study is to evaluate the effects of different ultrasound intensities on pain and function in patients with knee osteoarthritis. Material and Methods: This single-center, prospective, randomized, double-blind, controlled study included 90 patients diagnosed with knee osteoarthritis (Kellgren-Lawrence stage II–III) according to ACR criteria and experiencing moderate- to-severe knee pain. Patients were randomly assigned to three groups (n = 30) using a computer-generated random number table. All patients received a standard exercise program combined with hot pack, TENS, and continuous ultrasound therapy for 3 weeks (5 days per week, totaling 15 sessions). Pain (VAS), function (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), Lequesne index), and femoral cartilage thickness (ultrasonography) were measured by a blinded evaluator before treatment, at the end of treatment, and at 1 month. Ultrasound wave frequencies were set at 1 MHz, 1 W/cm² for the first group; 1.5 W/cm² for the second group; and 2 W/cm² for the third group. Results: There were no demographic differences between the groups (p>0.05). In all groups, significant improvement was observed in VAS, WOMAC subscores, Lequesne index, and femoral cartilage thickness at both the end of treatment and 1 month after treatment compared to baseline (p<0.001). However, no statistically significant differences were found between the three groups in terms of clinical scores and cartilage thickness changes (p>0.05). Conclusion: Long-term low-intensity ultrasound significantly reduced pain and improved joint function in patients