Pigmente villonodüler sinovit (PVNS), sinovyal membranın nadir ancak lokal olarak agresif seyreden proliferatif bir hastalığıdır. Büyük eklemleri, özellikle diz eklemini en sık etkiler. Cerrahi eksizyona rağmen yüksek nüks oranına sahip olup, adjuvan tedavi gereksinimi doğurabilir. Bu olgu sunumunda 40 yaşında bir kadın hasta ele alınmıştır. İki kez cerrahi uygulanmasına rağmen 2 kez nüks saptanmıştır. Cerrahi sonrası enfeksiyon gibi komplikasyonlar tedavi sürecini zorlaştırmıştır. Hastalığın agresif seyri ve yüksek nüks riski nedeniyle, hastaya radyoizotop tedavisi (radyosinovektomi) uygulanmıştır. Bu olgu, PVNS tedavisinde cerrahinin yanı sıra adjuvan tedavilerin gerekliliğini ve multidisipliner bir yaklaşımın önemini vurgulamaktadır. Uzun dönem takip, hastalığın yönetiminde kritik bir rol oynamaktadır.

Pigmented villonodular synovitis (PVNS) is a rare but locally aggressive proliferative disease of the synovial membrane. It most commonly affects large joints, particularly the knee. Despite surgical excision, it has a high recurrence rate and may require adjuvant treatment. In this case report, we discuss a 40-year-old female patient. Despite undergoing 2 surgical procedures, she experienced 2 recurrences. Complications such as postoperative infection further complicated the treatment process. Due to the aggressive course of the disease and the high risk of recurrence, the patient underwent radioisotope therapy (radiosynovectomy). This case highlights the necessity of adjuvant treatments alongside surgery in the management of PVNS and underscores the importance of a multidisciplinary approach. Long-term follow-up plays a critical role in disease management.