Diz Osteoartriti Olan Hastalarda Açık ve Kapalı Kinetik Zincir Egzersizlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması
Effects of Open Versus Closed Kinetic Chain Exercises in Patients with Knee Osteoarthritis
Received Date : 15 Oct 2019
Accepted Date : 04 May 2020
Available Online : 23 Jul 2020
Nuray GİRGİNa, Arzu ATICIb, Pınar AKPINARb, İlknur AKTAŞb, Fatma YÜKSEKb
aDepartment of Physiotherapy and Rehabilitation, Okan University Faculty of Health Sciences, İstanbul, TURKEY
bDepartment of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Health Sciences, Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital, İstanbul, TURKEY
Doi: 10.31609/jpmrs.2019-72390 - Makale Dili: EN
J PMR Sci. 2020;23(3):167-73
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada diz osteoartritli (OA) hastalarda açık ve
kapalı kinetik zincir egzersizlerinin etkilerini değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Diz OA'lı 38 hasta açık kinetik zincir egzersiz
(OKCE) grubu (n = 19) ve kapalı kinetik zincir egzersiz (CKCE)
grubu (n = 19) olarak iki gruba randomize edildi. Tüm katılımcılara 20
dakika sıcak paket (HP), 20 dakika Transcuteneous Elektrik Sinir Stimülasyonu
(TENS) ve 20 dakika Kısa Dalga Diatermi tedavileri toplamda
18 seans uygulandı. Egzersizler (CKCE ve OKCE) 30
dakika/gün, araştırmacının gözetimi altında yaptırıldı. Sonraki 3 hafta
boyunca aynı egzersiz programına ev programı olarak devam edildi.
Hastalar, tedavi öncesi ve 6 haftalık egzersiz tedavisi sonrasında Western
Ontario ve McMaster Üniversiteleri Osteoartrit İndeksi
(WOMAC), Tıbbi Sonuçlar Çalışması Kısa Form Sağlık Araştırması
(SF-36) ve Vizuel Analog Skalası (VAS) ile değerlendirildi. Bulgular:
Diz OA'lı hastalarda OKCE ile CKCE grubunda tedavi sonrasında VAS
değerlerinde, WOMAC ağrı, fiziksel fonksiyon ve total WOMAC skorlarında
ve SF-36 yaşam kalitesi ölçeğinde istatistiksel olarak anlamlı
iyileşme saptandı. Tedavi sonrası değişim oranlarını karşılaştırdığımızda
gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı.
Sonuç: Sonuç olarak, diz OA'nın rehabilitasyonunda, egzersizin
şiddeti ve sürekliliğinin egzersiz tipinden daha önemli olabileceği kanaatindeyiz.
Anahtar Kelimeler: Kapalı kinetik zincir egzersizi; diz osteoartriti; açık kinetik zincir egzersizi
ABSTRACT
Objective: We aimed to evaluate the effects of open
versus closed kinetic chain exercises in patients with knee osteoarthritis
(OA) in this study. Material and Methods: Thirty eight
patients with knee OA were randomized into two groups as the open
kinetic chain exercise (OKCE) group (n = 19) and the closed kinetic
chain exercise (CKCE) group (n = 19). All subjects received physical
therapy modalities including 20 minute Hot Pack (HP), 20 minute
Transcuteneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) and 20 minute
Short Wave Diatermi. A total of 18 sessions were held. The CKCE
and OKCE were performed 30 minutes/day under the researcher’s supervision.
Then the patients continued to exercise at home for 3
weeks. The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis
Index (WOMAC), the Medical Outcomes Study Short Form Health
Survey (SF-36) and Visual Analog Scale (VAS) were used in the assessment
of the patients before and after 6 weeks of exercise programme.
Results: We found statistically significant improvement in
VAS values, WOMAC pain, physical function and total WOMAC
scores and SF-36 quality of life after treatment in both OCKE and CKCE
groups in patients with knee OA (p<0.05). When we compared the rates
of change after treatment, there was no statistically significant difference
between the groups (p>0.05). Conclusion: As a result, we believe
that the intensity and continuity of exercise may be more important than
the type of exercise in the rehabilitation of knee OA.
Keywords: Closed kinetic chain exercise; knee osteoarthrit; open kinetic chain exercise